Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a jaké jsou praktické rady

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů, krvácení dásní a dokonce ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby, nemohou mít kámen - ale to je iluze. Ten se tvoří přesně tam, kde štěteček nedosáhne: pod dásní, mezi zuby, u základu zubů. A nejhorší je, že ho nevidíte. Nevidíte ho, ale cítíte jeho důsledky - červené, bolestivé dásně, zápach z úst, citlivé zuby. A když to přehlédnete, může to skončit ztrátou zubu, který jste mohli zachránit.

Co je zubní kámen pod dásní a jak se vytváří?

Zubní kámen není jen „špína“ na zubech. Je to tvrdý, vápenatý nárust, který vzniká z plaku - tenké vrstvy bakterií, které se na zubech tvoří každý den. Když plak neodstraníte během 2-3 dnů, začínají minerály ze slin (zejména vápník a fosfát) ztuhovat na jeho povrchu. Tak vzniká zubní kámen. A když se to děje pod dásní, hovoříme o subgingiválním kamenu.

Ten se tvoří v zubodásňové drážce - úzkém prostoru mezi zubem a dásní. Tam se plak nejen hromadí, ale i chrání před čištěním. Štěteček a nit nemohou tam dostatečně proniknout. Bakterie v tomto prostoru produkují toxiny, které způsobují zánět dásní (gingivitidu). Pokud to nezastavíte, zánět se rozšíří do kosti kolem zubu - vzniká parodontitida. A ta je nevratná. Zuby se začnou hýbat, dásně se stahují, zubní kámen se zvětšuje, a výsledek je často ztráta zubu.

Proč ho nevidíte a proč je nebezpečný?

Pod dásní je kámen skrytý. Nevidíte ho, protože je pod povrchem. Ale můžete ho cítit. Pokud při čištění zubů cítíte, že něco „tvrdejšího“ se dotýká dásně, nebo když vám při hmatu prstem pod dásní „cinkne“ - to je kámen. Někdy ho dokonce slyšíte, když zubní lékař použije sondu: zvuk je jiný než u hladkého zubu.

Je nebezpečný proto, že:

• Neodstraňuje se běžným čištěním - ani nejlepší štěteček a nit nezvládnou kámen pod dásní.
• Bakterie v něm produkují toxiny, které ničí dásně i kost.
• Je základem pro další záněty - zápach z úst, krvácení, zvětšení dásní.
• Podporuje růst dalšího plaku - kámen je jako „přilepovací povrch“ pro nové bakterie.

Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že lidé s viditelným subgingiválním kamenem mají 5× vyšší riziko ztráty zubu během 10 let, pokud nejsou léčeni.

Co můžete dělat doma?

Nic. Neexistuje domácí metoda, která by odstranila zubní kámen pod dásní. Štěteček, nit, ústní voda, čistící pasty - všechno to pomáhá předcházet jeho vzniku, ale ne ho odstranit. Pokud už je tam, musíte jít k zubnímu lékaři.

Ale doma můžete udělat to, co opravdu pomáhá:

1. Čistěte zuby dvakrát denně - nejen před spaním, ale i ráno. Používejte štěteček s jemnými vlákny a jemným tlakem. Příliš tvrdý štěteček poškozuje dásně a zhoršuje problém.
2. Používejte zubní nit denně - ne jen někdy. Důležité je čistit mezi každým zubem, i když se zdá, že tam nic není. Nit je jediný nástroj, který dostane do zubodásňové drážky.
3. Volte pastu s fluoridem - fluorid posiluje sklovinu a snižuje riziko kámen. Nevolte „bílící“ pasty - ty jsou agresivní a poškozují dásně.
4. Používejte ústní vodu s chlorhexidinem - jen krátce, na 7-10 dní, pokud máte zánět. Chlorhexidin zabíjí bakterie, ale dlouhodobě může způsobit skvrnky na zubech.
5. Nezanechávejte jídlo mezi zuby - částice jídla, které zůstanou, se rychle přemění na plak. Po jídle si opláchněte ústa vodou, pokud nemůžete čistit zuby.

Jak se kámen odstraní u zubního lékaře?

Odstranění zubního kamene pod dásní se nazývá skalpelování nebo odstranění kamene ultrazvukem. Není to bolestivé, pokud je zánět mírný. Pokud je dásně závažně zánětlivé, lékař vám může aplikovat lokální anestézii - jen na místo, kde pracuje.

Postup je jednoduchý:

• Lékař nejprve zkontroluje hloubku zubodásňových drážek pomocí tenké sondy. Pokud je hloubka více než 3-4 mm, je to známka parodontitidy.
• Poté použije ultrazvukový přístroj - ten vydává rychlé vibrace, které rozbíjejí kámen na kousky a hojí ho od zubu.
• Potom použije ruční nástroje (skalpely) k odstranění drobných zbytků, které ultrazvuk nezvládl.
• Na konci se dásně vyhladí a zčištěny, aby se snížilo riziko opětovného nárustu.

Proces trvá 30-90 minut, v závislosti na množství kamene. Obvykle se dělá ve dvou sezeních - jedna strana úst v jednom termínu, druhá v druhém. Někdy se doplňuje i aplikace antibiotik do drážek nebo léčba laserem, pokud je zánět příliš silný.

Co se stane, když to necháte být?

Když necháte zubní kámen pod dásní být, nic se neuděje - ale špatně. Zánět se zhoršuje. Dásně se začnou stahovat, zuby se vystavují - a to vypadá jako „dlouhé zuby“. To není krása, to je ztráta kosti. Když kost kolem zubu zanikne, zub se začne hýbat. A když se začne hýbat, není ho možné zachránit.

Podle dat z České zubní společnosti, 68 % lidí ve věku 45-65 let má nějakou formu parodontitidy, ale jen 12 % z nich je léčeno. Většina to ignoruje, dokud zub nevypadne. A pak se ptají: „Proč jsem to nevyřešil dřív?“

Nejhorší je, že zubní kámen pod dásní není jen problém úst. Bakterie z něj mohou cestovat krví do srdce, mozku, plic. Výzkumy ukazují spojení mezi parodontitidou a rizikem infarktu, mrtvice i cukrovky. Nejde jen o zuby - jde o celé tělo.

Když máte kámen - co dělat?

Nečekejte. Pokud:

• Vám krvácí dásně při čištění
• Máte zápach z úst, který nezmizí i po čištění
• Cítíte, že zuby jsou citlivější než dříve
• Nebo jste si všimli, že dásně se „odtahují“ od zubů

…půjdete k zubnímu lékaři do 2-3 týdnů. Ne na příští rok. Ne na příští léto. Ne, když „to začne bolět“. Většina lidí čeká, až to bolí - a pak je pozdě.

Nejlepší je jít na kontrolu každých 6 měsíců. I když nic nebolí. I když si myslíte, že máte „dobrou hygienu“. Kámen se tvoří pomalu - a nevidíte ho, dokud není moc pozdě.

Co se stane po odstranění?

Po odstranění kamene se dásně nezahojí okamžitě. Může to trvat 2-6 týdnů. Během toho:

• Možná budou dásně citlivější - to je normální.
• Možná budou trochu krvácet - ale jen při čištění, a jen na začátku.
• Možná budete cítit, že zuby jsou „delší“ - to je proto, že dásně se zahojily a odhalily část zubu, kterou jste dříve neviděli.

Je důležité, abyste po léčbě dodržovali přísnou hygienu. Pokud se vrátíte ke starým návykům, kámen se vrátí za 3-6 měsíců. Nejde o „jednorázovou léčbu“. Jde o životní styl.

Co se může stát, když se kámen vrátí?

Když se kámen vrátí, léčba je složitější. První odstranění je jednoduché. Druhé už může vyžadovat chirurgický zákrok - například odstranění zánětlivé tkáně nebo dokonce transplantace kosti. A to je nákladnější, bolestivější a delší.

Nejhorší scénář: když se kámen vrátí dvakrát, a zub už nemá dostatek kosti. Pak ho musíte vytrhnout. A potom začíná problém s náhradou - most, implantát, protéza. Všechno to stojí tisíce korun. A nezachrání to vaši původní zuby.

Nejčastější chyby lidí

Největší chyba: „Čistím zuby, takže nemůžu mít kámen.“

Další chyby:

• Čistíte jen zuby - ne mezi nimi.
• Používají „bílící“ pasty, které poškozují dásně.
• Čistí jen ráno - ne večer.
• Čekají, až to začne bolět.
• Myslí si, že kámen je jen „špína“ - a ne závažná nemoc.

Nejlepší rada: Pokud nevíte, jestli máte kámen - dejte se prohlédnout. Necháte se vyšetřit. Jako když jste na lékaře pro zácpu nebo kašel. Nečekáte, až se to zhorší. Zuby nejsou výbavou. Jsou vaším tělem.

Co si pamatovat?

• Zubní kámen pod dásní se neodstraní doma.
• Je neviditelný, ale nebezpečný - může způsobit ztrátu zubu.
• Nejlepší prevence: denní čištění zubů a nití.
• Kontrola u zubního lékaře každých 6 měsíců je povinnost, ne volba.
• Čekání na bolest = ztráta zubu.

Nejste jediný, kdo to má. Ale jste jediný, kdo to může změnit. Dnes. Ne zítra. Ne příští měsíc. Dnes.