Kyretáž zubů: Co říkají pacienti o léčbě parodontozy?

Co vlastně je kyretáž zubů a proč o ní mnoho lidí slyší poprvé?

Kyretáž zubů není běžná údržba jako čištění nebo plomby. Je to léčba, kterou zubní lékař doporučí, když se kolem zubů začnou tvořit hluboké kapsy mezi dásní a zubem - místa, kde se hromadí bakterie, zubní kámen a zánětlivé látky. Tento stav se jmenuje parodontoza. A když se nezabrání, může vést k ztrátě zubů. Mnoho lidí si myslí, že krvácení dásní je normální, nebo že to projde samo. Ale to není pravda. Kyretáž je první skutečná léčba, která zastaví poškozování kosti a dásní.

V České republice trpí parodontozou přibližně 40 % dospělých nad 35 let. Většina z nich si toho nevšimne, dokud nezačnou cítit, že zuby se hýbají. A pak je už pozdě. Kyretáž je právě ta metoda, která může situaci zvrátit - pokud ji uděláte včas.

Co se přesně děje během kyretáže?

Kyretáž znamená, že zubní lékař nebo hygienička odstraní zubní kámen, bakterie a infikované tkáně z hlubokých zubních kaps. Používá speciální nástroje - kyrety - které jsou tenké a ohnuté, aby se dostaly i do těch nejúchvatnějších míst pod dásní. Proces probíhá v několika krocích.

1. Nejprve se provede úplné vyčištění zubů - od povrchového zubního kamene a plaků.
2. Poté se použije lokální anestézie, aby byla léčba bezbolestná. Většina pacientů říká, že to není horší než plomba.
3. Lékař pak postupně prochází každý zub a odstraňuje zubní kámen i zánětlivé tkáně z kaps.
4. Po léčbě se dásně vyčistí a někdy se aplikuje antibakteriální gel nebo se doporučí ústní kapky.

Proces trvá obvykle 60-90 minut, ale většinou se dělí na dvě nebo tři návštěvy, aby se nezatěžovala celá ústa najednou. Někteří pacienti se obávají, že to bude bolestivé. Ale dnes už se používají moderní techniky a anestetika, která zajišťují, že se necítí nic více než lehký tlak.

Co říkají pacienti, kteří kyretáž prošli?

Na sociálních sítích a ve vyplněných dotaznících v zubních klinikách v Brně a Ostravě se opakuje stejná zpráva: „Předtím jsem se bál, ale po tom jsem si uvědomil, že jsem to měl potřebovat už dříve.“

Jana z Brna, 52 let, říká: „Měla jsem krvácení dásní už pět let. Každý den jsem si čistila zuby a myslela jsem, že to projde. Pak jsem jednou zjistila, že když si přidržím jazyk, tak cítím, že zuby se hýbají. Lékař mi řekl, že mám pokročilou parodontozu. Kyretáž jsem si nechala udělat za dva týdny. Po týdnu už jsem neměla krvácení. Po měsíci jsem si všimla, že dásně se zase přilehly k zubům. Nebylo to příjemné, ale bylo to nutné.“

Tomáš, 38 let, přijel z Ostravy: „Myslel jsem, že to je jenom způsob, jak vyčistit zuby. Až jsem se dočetl, že jde o léčbu infekce, která může poškodit i srdce a plicní tkáň, tak jsem se rozhodl. Nebylo to příjemné, ale po třech měsících jsem si všiml, že už nejsem tak unavený. Moje lékařka mi řekla, že zánět v ústech zvyšuje riziko srdečních onemocnění. To jsem nevěděl.“

Nejčastější reakce po kyretáži: „Neměl jsem to dělat dřív?“

Co se stane, když kyretáž neuděláte?

Když necháte parodontozu beze změny, bakterie postupně ničí kost, která drží zuby na místě. To je nevratné. Kost se nevrátí. A když se kost ztratí, zuby se začnou hýbat. Až jednou padnou - nebo je je třeba vytáhnout.

Podle dat z Ústavu zdravotního pojištění ČR se v roce 2025 v Česku vytrhlo přes 12 000 zubů kvůli pokročilé parodontoze. To je více než v roce 2020. A většina těchto pacientů měla možnost kyretáž před pěti lety - ale neudělali ji.

Nejhorší je, že parodontoza nebo nezachycený zánět v ústech se spojuje s větším rizikem infarktu, diabetu, dětského předčasného porodu a dokonce i demence. Nejde jen o zuby. Jde o celé tělo.

Kdo by měl kyretáž udělat?

Není to jen pro ty, kteří mají viditelné problémy. Existují přesnější způsoby, jak zjistit, zda potřebujete kyretáž:

• Krvácení dásní při čištění zubů nebo jídle
• Červené, otoklé nebo citlivé dásně
• Špatný dech, který nezmizí ani po čištění
• Zuby, které se hýbají nebo se zdají delší
• Mezery mezi zuby, které dříve nebyly
• Neustálý pocit „nepříjemného zápachu“ z úst

Je-li některý z těchto příznaků přítomen déle než dva týdny, je čas jít k zubnímu lékaři. Ne čekat, až se to zhorší. Kyretáž není „nějaká operace“. Je to prevence, která zabraňuje ztrátě zubů a zdravotním komplikacím.

Jak se připravit na kyretáž a co dělat po ní?

Před kyretáží se nic zvláštního nedělá. Jen si nenechávejte kávu, čaj nebo víno na den před léčbou - mohou zvýšit krvácení. Po léčbě je důležité:

• Nejíst a nepít teplé věci po dobu dvou hodin
• Nečistit zuby na dásně první den - používejte jen měkké kartáčky a mírné zubní pasty
• Používejte lék na dásně, který vám lékař doporučil - obvykle obsahuje chlorhexidin
• Nezakouřte alespoň 48 hodin - kouření zpomaluje hojení
• Přijďte na kontrolu za 4-6 týdnů

Největší chyba, kterou lidé dělají: „Už to mám za sebou, tak už se nebudu starat.“ Ale kyretáž není konec. Je to začátek nové péče. Bez pravidelného čištění a pravidelných kontrol se zubní kámen začne opět tvořit - a to už rychleji.

Je kyretáž zdravotně pojištěná?

Ano. V České republice je kyretáž zubů součástí povinného zdravotního pojištění. Většina zubních lékařů ji provede bez doplacení, pokud je indikována lékařem a provedena podle standardů. Některé kliniky ale nabízejí „premium“ verzi s více časem, použitím ultrazvuku nebo léčebným gelém - ty už mohou mít doplatek. Vždy se zeptejte, co je zahrnuto ve výši 100 % pojištění.

Pokud máte zubní pojištění od soukromé společnosti, většinou pokrývá i návštěvy hygieničky a kontrolní prohlídky každých šest měsíců - což je klíčové po kyretáži.

Co je lepší: kyretáž nebo laserová léčba?

Laserová léčba je často reklamovaná jako „bezbolestná“ a „moderní“. Ale podle studie z Ústavu stomatologie v Praze (2024) neexistuje dostatek důkazů, že laser je účinnější než klasická kyretáž. Laser může být užitečný jako doplněk - například při zápalu dásní - ale ne jako samostatná metoda. Klasická kyretáž je stále zlatým standardem, protože odstraňuje zubní kámen i zánětlivé tkáně přímo a viditelně. Laser jen zničí bakterie, ale ne odstraní kámen.

Je tedy lepší vybrat lékaře, který má zkušenosti s kyretáží, než hledat „nejmodernější“ technologii. Zkušenost je důležitější než název stroje.

Kdy je kyretáž špatná volba?

Kyretáž není vhodná pro každého. Pokud máte:

• Stále aktuální infekci v těle (např. zápal plic, horečka)
• Velmi nízkou srážlivost krve
• Imunosupresivní léčbu (např. po transplantaci)
• Neřízený diabet

…je potřeba léčbu nejprve připravit. Lékař vám může doporučit léky, které zvýší imunitu nebo zpomalí krvácení. Až bude vaše tělo stabilní, může se kyretáž provést bez rizika.

Co dělat po kyretáži, abyste se vyhnuli opakování?

Kyretáž není „výsledek“. Je to „příležitost“. Pokud nezměníte svůj způsob péče o ústa, problém se vrátí - a to rychleji.

Nejúčinnější metody, které pacienti používají, aby se vyhnuli opakování:

• Čištění zubů dvakrát denně - nejen před spaním, ale i ráno
• Používání mezizubních kartáčků nebo vodního čističe - nejen nitě
• Pravidelné návštěvy hygieničky každých 4-6 měsíců
• Vyhýbání se cukru a sladkým nápojům
• Přestání kouřit

Největší chyba: „Mám čisté zuby, takže jsem v pořádku.“ Ale čisté zuby neznamenají zdravé dásně. Dásně potřebují jinou péči.

Je kyretáž výhodná i pro mladé?

Ano. Mnoho lidí si myslí, že parodontoza je problém starších. Ale v posledních letech se objevuje stále častěji u lidí ve 20-30 letech. Důvod? Stres, špatná výživa, časté kouření a přehnané používání sladkých nápojů. Děti a mladiství často nevědí, že krvácení dásní není normální. A když to nechají, může to vést k ztrátě zubů ještě před 40. rokem života.

U mladých lidí je kyretáž často jednodušší a rychlejší. Kost je ještě zdravá, zánět není tak hluboký. Čím dříve začnete, tím menší je léčba.

Co je nejdůležitější na kyretáži?

Nejde o to, jak moc vás to bolelo. Nejde o to, jaký stroj použili. Nejde ani o to, kolik jste zaplatili.

Největší výhoda kyretáže je ta, že vám vrátí kontrolu. Vrátí vám možnost jíst, mluvit, usmívat se - bez obav, že se vám zuby vytáhnou. Vrátí vám klid. A většina lidí, kteří to udělali, říká: „Měl jsem to udělat už před pěti lety.“

Nečekáte na to, až vás zubní kámen zabil. Udělejte to teď. Zdravé dásně nejsou luxus. Jsou základ.

Největší chyba, kterou lidé dělají, je čekat. Čekat, až zuby začnou padat. Čekat, až bude bolet. Ale zdravé dásně nejsou náhoda. Jsou výsledkem každodenního rozhodnutí. A kyretáž je jen první krok k tomu, abyste si toho všimli.